La pandemia de COVID-19 ha causado preocupación en personas de todo el mundo, particularmente entre personas de poblaciones vulnerables, como los inmunocomprometidos y los ancianos. Es comprensible que las mujeres embarazadas hayan estado entre las más preocupadas, preocupadas por las posibles ramificaciones para ellas y sus bebés.
Un nuevo estudio publicado en el American Journal of Clinical Pathology buscó examinar el impacto potencial de COVID-19 en las placentas. Examinaron 16 placentas entregadas por mujeres con casos confirmados de COVID-19.
Es realmente importante recordar que un tamaño de muestra de 16 es muy pequeño. Desafortunadamente, debido a que COVID-19 todavía es tan nuevo, la mayoría de los estudios que se realizan tienen muestras muy pequeñas. Esto significa que los resultados pueden agregarse a nuestra base de conocimiento pero no definirla.
En este estudio, en comparación con las placentas de mujeres sin COVID-19, las placentas estudiadas tenían más probabilidades de presentar al menos una complicación. Estos incluyen:
- Malperfusión vascular materna, una condición en la cual la sangre no fluye a través de la placenta adecuadamente
- Vasos sanguíneos anormales o lesionados dentro de la placenta
- Trombos intervillous o coágulos de sangre dentro de la placenta.
No se notó que las tasas de inflamación fueran diferentes entre las placentas.
Estos tipos de complicaciones placentarias pueden afectar negativamente la forma en que la sangre fluye entre la madre y el feto.
A pesar de estos hallazgos, solo una de las mujeres desarrolló presión arterial alta, que es una complicación potencial de las anomalías placentarias mencionadas anteriormente.
La Dra. Sarah Bjorkman, asesora médica de Motherly explicó que “de los 16 pacientes cuyas placentas fueron examinadas, todos menos dos dieron a luz a término con excelentes exámenes de recién nacidos y alta segura del hospital en cuatro días. Una de estas madres tuvo un parto prematuro”. a las 34 semanas, en las que el bebé también tuvo un excelente examen de recién nacido y le está yendo bien en la UCIN. Ninguno de los bebés dio positivo por COVID-19. (El 16º paciente tuvo un aborto espontáneo a las 16 semanas y no está claro si esto fue relacionado con COVID-19.) ”
“Entonces, si bien este nuevo hallazgo es ciertamente fascinante y quizás un poco preocupante”, continuó, “también es tranquilizador que todos los bebés nacidos hayan tenido resultados saludables”.
Debido a que el tamaño de la muestra de este estudio es increíblemente pequeño, necesitamos tomar los resultados con un grano de sal y comprometernos a una mayor investigación antes de poder afirmar definitivamente que el virus daña la placenta.
La coautora del estudio, la Dra. Emily Miller, declaró: “Debemos discutir si debemos cambiar la forma en que controlamos a las mujeres embarazadas en este momento”. Ella se pregunta si estos hallazgos significan que los proveedores podrían considerar una vigilancia más cercana durante el embarazo, a través de ultrasonidos.
No todos los proveedores están de acuerdo. La Dra. Denise Jamieson contribuyó a la declaración de asesoramiento del Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) sobre cómo cuidar a las mujeres embarazadas durante la pandemia. El Dr. Jamieson le dijo a CNN que “existen todo tipo de riesgos al realizar pruebas de detección y pruebas adicionales, que pueden dar lugar a resultados inesperados”. En otras palabras, una mayor vigilancia durante el embarazo podría hacer más daño que bien. Los exámenes de detección y las pruebas pueden dar resultados falsos que provocan intervenciones que luego se consideran injustificadas e incluso perjudiciales.
Ella continúa: “Este estudio plantea más preguntas de las que responde. Mirar la placenta nos ayudará a comprender lo que sucede en el embarazo, pero creo que debemos tener cuidado al saltar a lo que eso significa clínicamente en términos de cuidado de mujeres embarazadas con COVID-19.”
Aunque es posible que los recién nacidos se infecten con COVID-19, los resultados han sido positivos: los bebés tienden a tener buenos resultados.
Los Centros para el Control de Enfermedades han declarado que, aunque no parece que COVID-19 afecte a las mujeres embarazadas de manera diferente que otras, las mujeres embarazadas tienen más riesgo de enfermarse con infecciones respiratorias en general. El Dr. Bjorkman está de acuerdo y dice: “Afortunadamente, los datos crecientes que tenemos en este momento no sugieren que las mujeres embarazadas tengan más riesgo de enfermedad o peores resultados de COVID-19”.
¿Entonces que significa esto para usted?
En primer lugar, no se asuste. Es más fácil decirlo que hacerlo, lo sé.
Recuerde que su proveedor aún debe ser su fuente principal de información y orientación sobre el mejor plan de atención para su situación particular porque hay muchas variables; su región geográfica, problemas de salud específicos, la presencia de complicaciones del embarazo no relacionadas con COVID-19, su riesgo de exposición y más.
Dicho esto, estos hallazgos indican que debemos seguir tomando el virus en serio, especialmente a medida que el país avanza hacia la reapertura.
Es (más allá) tentador querer volver a nuestras vidas previas a la pandemia, pero aún debemos mantener la precaución. Esto incluye las siguientes recomendaciones:
- Quédese en casa cuando sea posible
- Evite grupos grandes, lugares concurridos y personas con síntomas o casos confirmados de COVID-19
- Use una máscara cuando esté fuera de casa
- Lávese las manos con frecuencia o use un desinfectante para manos a base de alcohol cuando el lavado de manos no sea una opción
- Evita tocarte la cara
- Desinfecte las áreas frecuentemente tocadas en su hogar
- Informe cualquier síntoma relacionado con su proveedor. Como recordatorio, los síntomas de COVID-19 pueden ser:
- Fiebre y escalofríos
- Falta de aliento o dificultad para respirar
- Tos
- Pérdida de sabor u olfato.
- Cansancio
- Dolores de cabeza
- Dolor de garganta
- Congestión nasal
- Diarrea o vómitos
Mamá, esto es increíblemente estresante. Tenga en cuenta que si bien todo esto se siente abrumador y aterrador, todavía es increíblemente posible tener un embarazo y un parto saludables y hermosos durante la pandemia.
Eres tan valiente y puedes hacer esto.
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