Tener un recién nacido es un desafío en el mejor de los casos, pero durante el aislamiento forzado y en un clima de miedo e incertidumbre, puede volverse abrumador.
La pandemia de coronavirus está configurando nuestras comunidades para problemas genuinos de salud mental. Esto puede ser especialmente cierto para los nuevos padres. ¿Cuándo volverá la vida “normal”? ¿Cómo pagaré los pañales y la comida para bebés? ¿Mi madre podrá ayudarnos ahora? ¿Qué sucede si mi bebé o mi familia reciben COVID-19? Desafortunadamente, nadie sabe el impacto a largo plazo o las respuestas todavía.
La mayoría de las familias han creado una red de apoyo social para cuando tienen su primer hijo; si aún no tienen un sistema de apoyo, lo desarrollan a través de varias clases y grupos para bebés establecidos para los padres. La creación de la aldea puede ser instrumental para la salud mental de los nuevos padres. El distanciamiento social, el cierre de ciudades y el aislamiento afectarán inadvertidamente el tipo de apoyo disponible.
Ahora más que nunca, tenemos que cuidar nuestra salud mental, particularmente los nuevos padres. La depresión posparto probablemente aumentará durante esta pandemia, por lo que las personas deben comprender qué es y qué se puede hacer al respecto.
¿Qué es la depresión posparto (PPD)?
La depresión posparto es un trastorno del estado de ánimo que ocurre entre los padres o los cuidadores de un recién nacido.
La depresión es una enfermedad invisible, por lo que a menudo puede pasar desapercibida. Pero ciertas pistas pueden ayudar a identificar a alguien que necesita ayuda. No hay un sentimiento que clasifique la depresión. En cambio, una persona puede tener una variedad de emociones que pueden incluir:
- Tristeza, infelicidad o mal humor durante dos o más semanas.
- Desesperación
- Falta de interés para hacer cualquier cosa.
- Falta de interés en la vida social o el trabajo.
- Dificultad para vincularse con su bebé
- Dificultad para concentrarse o tomar decisiones
- Pensamientos aterradores, por ejemplo, sobre lastimar a su bebé *
- Disminución de energía y sensación de cansancio todo el tiempo.
- Problemas para dormir por la noche o sensación de sueño durante el día.
- Irritabilidad, mayor reactividad emocional y sentimientos de culpa.
* Si siente que quiere lastimarse a sí mismo oa otra persona, llame al 9-1-1, 24/7 CRISIS Resolve Network (1-888-796-8226), o busque atención de emergencia.
Sin embargo, la presencia de uno de los anteriores no significa que la persona esté definitivamente deprimida. Por ejemplo, los problemas para dormir y el cansancio pueden deberse al cuidado del bebé por la noche, en lugar de a la depresión. Además, la dificultad de vinculación puede deberse a problemas que la madre está experimentando con la alimentación.
Es importante no confundir o atribuir estos sentimientos a “solo” la tristeza del bebé.
- Sentirse lloroso, bajo o emocional.
- Irritabilidad y mal humor.
- Sentirse ansioso
Si bien la tristeza del bebé tiene síntomas superpuestos, es mucho más frecuente (el 80% de las mujeres experimentará la depresión del bebé), pero dura solo de 10 a 14 días. Si los síntomas de melancolía de su bebé duran más que eso, podría ser PPD.
(Consulte este artículo para obtener más información sobre el baby blues: ¿Es melancolía o depresión posparto? Como decir la diferencia.)
En última instancia, sepa que no es su trabajo diagnosticarse a sí mismo. Todo lo que necesita hacer es hablar por teléfono con un terapeuta. Pueden ayudarlo a determinar si lo que está experimentando es típico o si se justifica su preocupación.
¿Qué causa la depresión posparto?
En resumen, no sabemos exactamente.
Los investigadores y proveedores han identificado factores de riesgo asociados con la depresión posparto y alientan medidas proactivas antes del nacimiento para la intervención.
Algunos de los factores de riesgo asociados más comunes son similares a los que se han implementado para mantenernos a salvo del coronavirus:
- Aislamiento
- Falta de apoyo de amigos o familiares.
- Eventos estresantes recientes de la vida, como el duelo o el diagnóstico de Covid-19
- Una mala relación con tu pareja
- Experimentando el baby blues
Las personas con mayor riesgo son aquellas que ya tienen antecedentes de problemas de salud mental, particularmente depresión, especialmente si estuvo presente durante el embarazo. Además, muchas personas han perdido sus trabajos, licencias pagas y / o seguros médicos que afectan su experiencia posparto para sus familias. Este es un nuevo factor estresante adicional para muchos padres con bebés durante la pandemia.
¿Por qué es crítica la conciencia de la depresión posparto durante la pandemia?
Identificar la presencia de depresión posparto es esencial porque la PPD no diagnosticada no se reparará sola o simplemente desaparecerá, y puede tener consecuencias devastadoras: el suicidio materno sigue siendo una de las principales causas de muerte entre las madres.
El diagnóstico también es importante porque las opciones de tratamiento para la depresión posparto son numerosas.
Si bien la depresión aún no se reconoce suficientemente en la mayoría de los países, estamos viendo algunas mejoras. En los últimos tiempos, ha habido un esfuerzo significativo para tratar de eliminar el estigma en torno a las condiciones de salud mental. El miedo a ser percibido negativamente, el miedo a que se lleven al niño y los estigmas sociales, todo contribuye a por qué las mujeres dudan en buscar ayuda.
Si le preocupa que pueda tener PPD, hable con un terapeuta hoy.
¿Qué es importante recordar sobre PPD?
1. No es tu culpa; La depresión posparto le puede pasar a cualquiera.
2. Estar deprimido no te convierte en un mal padre. Punto final.
3. Los bebés solo se cuidan de los padres en circunstancias muy excepcionales. Casi siempre, los bebés se quedan bien con su familia mientras los padres reciben tratamiento para la PPD.
4. Es común. A nivel mundial, el 13% de las mujeres tendrán PPD dentro del primer año de dar a luz.
5. ¡Puede afectar a padres y parejas, no solo a las mujeres que dieron a luz!
6. La depresión es una enfermedad como cualquier otra enfermedad visible o física.
¿Cuáles son las opciones de tratamiento comunes para PPD?
La mayoría de las personas asocian el tratamiento para la depresión con medicamentos. Sin embargo, en la mayoría de los casos, la medicación no es la primera línea de tratamiento para la depresión.
En los últimos 40 años, una investigación significativa ha descubierto opciones de tratamiento basadas en la evidencia para la depresión, y ahora tenemos la suerte de tener una gama de opciones muy efectivas utilizadas en el tratamiento de la PPD.
Medicación antidepresiva
La medicación generalmente tarda una o dos semanas en funcionar y se continúa durante al menos seis meses. Se desconoce el mecanismo exacto, pero se cree que funciona al aumentar los niveles de productos químicos, como la serotonina y la noradrenalina en el cerebro.
Terapia de conducta cognitiva
La terapia cognitiva conductual (TCC) se centra en desafiar el proceso y los patrones de pensamiento de una persona para evitar distorsiones cognitivas (pensamientos, creencias y actitudes), así como comportamientos inútiles, como preocupación excesiva, ansiedad, aislamiento y desapego. Este cambio en la percepción ayuda a mejorar la capacidad de recuperación emocional, desarrollar estrategias personales de afrontamiento y evitar la abstinencia.
Un metaanálisis reciente no encontró diferencias estadísticamente significativas en la efectividad entre los antidepresivos de segunda generación y la TCC.
Se puede acceder a las herramientas de TCC en línea o cara a cara con un psicoterapeuta. Las aplicaciones CBT también están disponibles, como Catch It y MoodTools – Depression Aid.
Terapia cognitiva basada en la atención plena
La terapia cognitiva basada en la atención plena (MBCT) es una combinación de TCC y atención plena.
Jon Kabat Zins, el fundador del programa de reducción del estrés basado en la atención plena, describe la atención plena como “conciencia momento a momento, sin prejuicios”. El objetivo es interactuar y ser consciente de los pensamientos que pueden ser inútiles a través de la meditación. A través de la atención plena, una persona aprende a aceptar y ver pensamientos inútiles, pero no se involucra con ellos; Esto les permite no quedar atrapados en ningún momento, pasado o futuro.
Con demasiada frecuencia, nos quedamos atrapados en nuestro pasado o tenemos una preocupación excesiva por nuestro futuro. ¿Era este el momento adecuado para tener un bebé? ¿Por qué cambié de trabajo? ¿Lo que ocurrirá en el futuro? ¿Cuándo se reanudará la vida ‘normal’? Sin darse cuenta, tiene un efecto directo en nuestro estado de ánimo y bienestar actuales.
La evidencia muestra que las personas que practican la meditación de atención plena informan que se sienten más tranquilas y libres de su propio equipaje emocional. Lo más importante, se sienten libres de ser más compasivos consigo mismos y con los demás.
MBCT fue creado por Zindel Segal y Mark Williams. La terapia suele durar ocho semanas, con sesiones una vez por semana. Hay seis meditaciones guiadas que se pueden encontrar en el sitio web mbct.co.uk que han sido registradas por Mark Williams. Alternativamente, puedes comprar el libro El camino consciente a través de la depresión: liberándose de la infelicidad crónica, que incluye el CD de prácticas de meditación guiada.
La MBCT es particularmente efectiva para proporcionar a las personas que previamente han sufrido depresión con las herramientas para prevenir una recaída.
Terapia Interpersonal
La terapia interpersonal (IPT) fue una práctica desarrollada por primera vez en Yale en 1969 y se considera psicoterapia de alto impacto. A diferencia de la TCC, la TIP no se centra en los pensamientos, sino en la creencia de que nuestras relaciones afectan nuestros estados de ánimo. Es un programa altamente estructurado que ha demostrado ser tan efectivo como los medicamentos o la TCC.
El objetivo de IPT es identificar problemas y problemas en las relaciones interpersonales; Esto puede ser particularmente relevante para los nuevos padres, ya que el 67% de las parejas ven disminuir la satisfacción conyugal después de tener un bebé.
IPT tiene como objetivo enseñar las habilidades para abordar esto, mejorando así las relaciones, disminuyendo la angustia interpersonal y aliviando los sentimientos depresivos.
Activación conductual
Una de las terapias psicológicas más directas utilizadas es la Activación conductual (BA). Se ha visto que BA es tan efectivo como la TCC pero funciona de manera diferente.
A menudo, durante la depresión, las personas dejan de hacer actividades que solían disfrutar y se vuelven más retraídas. Esto, a su vez, refuerza el bajo estado de ánimo. BA tiene como objetivo aumentar su contacto con actividades positivamente gratificantes. Esto podría ser algo tan simple como volver a aquellas actividades que solían tener un impacto positivo en el estado de ánimo. Por ejemplo, programar citas en Zoom o WhatsApp con amigos, reservar tiempo para leer los libros que le gustan o tomarse un tiempo para cuidarse.
Esfuerzo personal
La autoayuda a menudo se adapta a padres y cuidadores a tiempo completo, ya que esto no requiere citas fijas.
La autoayuda es el aprendizaje realizado a través de libros de trabajo, aplicaciones o cursos de computación; puede ser guiado por un terapeuta pero no tiene que ser. El objetivo es potenciar y proporcionarle la información y las habilidades para poder trabajar en sus pensamientos en su propio tiempo.
Replantear las expectativas de la paternidad en función de sus verdades, reconocer las dificultades de la transición a una nueva etapa y darse permiso para tomar descansos puede proporcionar alivio emocional. Reducir temporalmente la cantidad de exposición a las redes sociales también puede disminuir las ansiedades relacionadas con la presión, su identidad materna y el bienestar general.
Las aplicaciones de autoayuda están disponibles, así como libros como El enfoque de la mente compasiva para la depresión posnatal por Roslyn Law, que es muy recomendable.
Cambios en el estilo de vida
Dormir lo suficiente, comer sano y hacer ejercicio pueden contribuir a un estilo de vida saludable y, a su vez, a nuestra salud mental. Se ha visto que un estilo de vida poco saludable con consumo excesivo de alcohol o fumar contribuye a empeorar los síntomas de depresión.
El ejercicio ayuda a mejorar nuestro estado de ánimo a través de la liberación de endorfinas. Caminar o correr con su bebé en un portabebé o cochecito son excelentes maneras de hacer un poco más de ejercicio durante el día. Dependiendo de dónde viva, esto puede ser difícil debido a las diferentes respuestas al COVID-19, pero si es posible, los padres o cuidadores deben tratar de salir de la casa todos los días, al menos para dar un paseo. Si no es así, encuentre la manera de moverse dentro.
¿Cómo obtener ayuda para la depresión posparto?
Lo más difícil con mucho es dar ese primer paso, pero una vez que lo haya hecho, sepa que estamos allí para ayudarlo. Hable con su médico o partera, o busque un terapeuta a través de su compañía de seguros. También hay muchos servicios de telesalud disponibles. Incluso en estos tiempos sin precedentes, la mayoría de los proveedores son bastante aptos para hacer consultas por teléfono.
Aquí hay 5 formas de ayudar a amigos con PPD durante la pandemia
Incluso si no padece PPD, un amigo podría estarlo.
Si hay algo que hemos aprendido durante esta pandemia, es que la vida y las relaciones no solo se detienen, pueden parecer diferentes, sino que nuestra necesidad de conexión social puede continuar de otras formas. El soporte puede ser virtual o a distancia.
Aquí hay algunas maneras en que puede ayudar:
- Llamadas telefónicas, mensajes de texto, Zoom, Houseparty, WhatsApp, cualquier cosa que les permita saber que estás allí para ayudarlos.
- Ofrezca hacer sus compras mientras usted hace las suyas.
- Deje una comida casera en la puerta.
- Simplemente pregúntales cómo puedes ayudar.
- Controle regularmente sobre ellos y su salud mental. Tener debates abiertos sobre salud mental crea un espacio seguro para que alguien hable sobre sus preocupaciones y preocupaciones y puede ser más efectivo para lograr el mismo resultado.
Por favor recuerda que no estás solo en esto. La ayuda está disponible y es efectiva, y pronto volverá a sentirse bien. Para obtener apoyo y recursos adicionales, los expertos de Allegheny Health Network (AHN) están aquí para ayudar.
Este artículo fue patrocinado por Allegheny Health Network (AHN). Gracias por apoyar a las marcas que apoyan a Motherly y mamas.