Lo que las madres embarazadas y posparto deben saber sobre COVID-19

Si eres una futura mamá o una nueva, escuchar todas las noticias aterradoras sobre el coronavirus puede ser realmente estresante, por decir lo menos.

Después de todo, las mujeres embarazadas suelen ser más vulnerables a las enfermedades que las mujeres no embarazadas, y cualquier problema de salud que experimenten puede poner en riesgo a sus bebés en crecimiento. Las madres que amamantan pueden preocuparse si el virus puede pasar a la leche y si está bien continuar amamantando.

Ya sea que esté amamantando o no, si tiene un bebé recién nacido en casa, es posible que le preocupe que un nuevo virus pueda llegar a su comunidad. ¿Qué pasa si su bebé lo contrae? Muchos virus (como el RSV, por ejemplo) tienden a afectar más a los recién nacidos que a los niños mayores. Sé que cuando era madre de los más pequeños, cualquier virus que pasaba por mi comunidad me ponía muy nervioso.

Uno de los aspectos más desconcertantes del coronavirus actual (COVID-19) que se abre paso en todo el mundo es que es un virus nuevo. Aunque pertenece a la misma familia que otros coronavirus de los que tenemos datos, como el SARS y el MERS, todavía no sabemos mucho al respecto. La otra cosa preocupante es que es difícil saber si la información que está obteniendo es correcta o no.

Para ayudar a aliviar sus miedos (¡y los nuestros también!), Decidimos ir directamente a las mejores fuentes disponibles: los médicos. Sí, nos encontramos con tres médicos en ejercicio (dos médicos de familia y un pediatra) y les pedimos que nos informaran sobre COVID-19 y sus posibles efectos sobre las futuras mamás y las mamás.

Esto es lo que aprendimos:

¿Qué deben saber las madres embarazadas sobre COVID-19? ¿Se puede transmitir el virus de mamá a bebé?

Sally Anscombe / Getty

La información que tenemos sobre COVID-19 y el embarazo todavía es bastante limitada en este momento, explicó la Dra. Beth Oller, médico familiar en ejercicio en Stockton, Kansas. Sin embargo, lo que sabemos hasta ahora es algo tranquilizador para las madres embarazadas.

“Hasta ahora, parece que las mujeres embarazadas no tienen más probabilidades que cualquier otra persona de tener síntomas graves”, dice el Dr. Oller. “La Organización Mundial de la Salud publicó un informe el viernes que decía que en un análisis de 147 mujeres, solo el 8% tenía una enfermedad grave y el 1% en estado crítico”, explica.

Además, los bebés nacidos hasta ahora de madres infectadas con COVID-19 no han nacido con el virus. “No ha habido evidencia de transmisión vertical (transmisión de madre a bebé)”, dijo el Dr. Oller.

Al mismo tiempo, advirtió: “Hasta ahora solo se han realizado pequeños estudios y han estado en mujeres en las últimas etapas de su embarazo. Es importante tener en cuenta que NO conocemos el efecto en las mujeres en las primeras etapas del embarazo. Los números que tenemos hasta ahora de las estadísticas de la OMS son motivo de optimismo, pero necesitamos datos de números más grandes “.

¿Qué problemas de salud hay para las madres embarazadas que contraen COVID-19?

Una enfermera examina a un bebé recién nacido por ictericia en un hospital obstétrico privado el 21 de febrero de 2020 en Wuhan, Hubei, China. Getty

“Se sabe muy poco sobre los riesgos específicos de Covid-19 y el embarazo”, dijo la Dra. Erica H Kates, pediatra de Holyoke Pediatric Associates en Holyoke, MA. “Las mujeres embarazadas generalmente tienen una inmunidad ligeramente disminuida, por lo que pueden tener un mayor riesgo de contraer el virus si se exponen”.

La Dra. Georgine Nanos, médica familiar de San Diego, California, dice que los riesgos que enfrentan las madres embarazadas que contraen COVID-19 son similares a los riesgos que enfrentan las madres embarazadas que contraen la gripe, y que las mujeres embarazadas con afecciones pulmonares crónicas deben ser especialmente cauteloso y adecuadamente preparado.

“Las mujeres embarazadas con asma u otras enfermedades pulmonares crónicas tienen un riesgo aún mayor de complicaciones respiratorias y siempre deben tener inhaladores o medicamentos necesarios para estas afecciones”, dice el Dr. Nanos.

¿Cuál es la mejor manera de mantener a su recién nacido a salvo en medio del temor a COVID-19?

La comadrona Wu Dan cuida al bebé de Liu Ting en la sala de partos del Hospital de Salud Maternoinfantil de Wuhan en Wuhan, provincia de Hubei, en el centro de China, el 1 de marzo de 2020. Agencia de Noticias Xinhua / Getty

El Dr. Oller explicó que el mismo tipo de tácticas que aplicaría para mantener seguro a su recién nacido en general se puede aplicar al susto actual de coronavirus.

“Mantenga a su bebé alejado de grandes multitudes o de entrar en contacto con cualquier persona que experimente algún síntoma de enfermedad”, dice el Dr. Oller. “Lávese las manos con frecuencia con agua y jabón o desinfectante para manos a base de alcohol y asegúrese de que cualquier persona que entre en contacto con su bebé haga lo mismo. Pregúntele a cualquiera que vaya a visitar al bebé si ha tenido algún síntoma de enfermedad, y si es así, por favor, manténgase alejado “.

El Dr. Kates ofrece información tranquilizadora sobre la gravedad de las enfermedades que los médicos están viendo en los niños en general. “En este momento, Covid-19 parece ser menos activo en los niños, causando síntomas leves si los hay”, dice ella. “Su mejor protección es el lavado de manos, lavado de manos, lavado de manos”.

¿Qué deben saber las madres que amamantan acerca de COVID-19? ¿Hay evidencia de que se puede transmitir a través de la leche materna?

La lactancia materna también es un área donde, lamentablemente, hay datos limitados en este momento. Pero hasta ahora, todos los médicos de los que hablamos dijeron que no hay evidencia de que COVID-19 pase a la leche materna (¡sí!) Y no hay ninguna razón en este momento para detener la lactancia materna, especialmente porque la leche materna en sí misma protege contra las enfermedades.

“Aunque los datos son limitados en este punto, la lactancia materna generalmente se considera segura, ya que la mayoría de los virus respiratorios no se transmiten a través de la leche materna”, dice el Dr. Kates. “La leche materna puede tener un efecto protector, ya que contiene anticuerpos y enzimas que apoyan el sistema inmunológico de un bebé”.

Si una madre tuviera COVID-19, ¿podría seguir amamantando?

Este es un poco complicado, porque obviamente no quieres arriesgarte a transmitir el virus a tu bebé. Pero debido a que la lactancia materna es tan importante para los bebés cuando se enfrentan a una enfermedad, es importante continuar amamantando, con medidas de seguridad establecidas.

“A partir de ahora, el Colegio Americano de Obstetricia y Ginecología (American College of Obstetrics and Gynecology) todavía recomienda la lactancia materna incluso para las madres con coronavirus conocido”, explicó el Dr. Nanos.

La decisión de amamantar directamente o no a su bebé o de darle leche extraída sería algo que debata con su proveedor de atención médica. El Dr. Nanos informa que las madres con COVID-19 lavan las partes de la bomba con cuidado si están extrayendo leche para sus bebés.

¿En qué escenarios sería apropiado separar a una madre infectada de su bebé? ¿En qué escenarios pueden mantenerse en contacto y qué medidas de seguridad deberían tomar?

Bien, ¿qué pasa si contratas COVID-19? ¿Aún puedes cuidar a tu bebé? ¿Qué es lo mejor aquí?

“Hay tanto que aún no sabemos, como si los recién nacidos que contraen el virus tienen un mayor riesgo de complicaciones graves”, explica el Dr. Oller.

Sin embargo, existe el riesgo de que una madre infectada infecte a su bebé, y la decisión sobre si proteger a su bebé significa una separación total o solo precauciones de seguridad adicionales es una decisión que debe tomar con su proveedor de atención médica, dice el Dr. Oller.

“Recomiendo a cualquier madre que discuta los riesgos de separación con su equipo de atención médica para determinar el mejor curso de acción para ella y su bebé”, dijo. “La decisión debe tomarse caso por caso y tener en cuenta la gravedad de la enfermedad, los signos y síntomas de la enfermedad y los resultados de laboratorio de las pruebas para detectar el virus”.

La línea de fondo

Entonces ahí lo tienes. Todas de los médicos con los que hablamos enfatizaron que todavía hay mucho simplemente no sabemos sobre COVID-19. Al mismo tiempo, instaron a los padres a mantenerse informados, a obtener información de fuentes acreditadas como los CDC y el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG), los cuales constantemente actualizan sus directrices con respecto a las mujeres embarazadas, las mujeres que amamantan y los bebés. .

El Dr. Nanos nos instó a todos a tratar de mantener las cosas en perspectiva. “La gripe mata a 50-80,000 personas en los Estados Unidos cada año e infecta a millones en todo el mundo”, explicó. “La mayoría de las personas sanas no sufren complicaciones graves por la gripe. Lo mismo probablemente sea cierto para el coronavirus “.

También recomendó que hagamos todo lo posible para no caer en el miedo o la desesperación. (Lo sé: ¡más fácil decirlo que hacerlo!)

“Esto también pasará”, aseguró el Dr. Nanos. “No se asuste”.